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　　(1)切開。可采用鼻孔緣的切口(鼻前庭弧形切口)或鼻孔內切口、鼻紮外切口、鼻尖部蝶形切口。采用柳葉形假體時多取前兩種切口，采用L形假體時多用後間種切口。

　　(2)剝離。用直圓頭小剪刀從切口向鼻尖方向剝離，再轉至鼻頭。剝離時注意不能偏斜，不要把鼻翼軟骨分開;鼻背約皮下組織與鼻背附著肌肉交織，形成堅實的鼻背筋膜組織。鼻背筋膜與鼻骨骨膜之間存在—個間隙，在其最上端有骨膜反折與鼻背筋膜相連，這一筋膜後間隙是放置假體最理想的部位。剝離時內在鼻背筋膜下，緊貼鼻骨骨膜向上分離，注意不要從鼻背軟骨與鼻骨之間穿入鼻腔。在黃金點附近剪開骨膜反折，將骨腹連同鼻背筋膜一並掀起，以使假體上端嵌入。

　　根據假體的寬度和厚度來決定剝離的寬度，剝離寬度一般是假體寬度的1倍。若剝離範圍不充分，假體會扭曲;剝離腔過寬，假體易偏斜。用L形矽膠假體充填時，要在鼻小柱中央分離至鼻前棘。需要矯正鼻唇角者，其鼻根部剝離範圍應大些，剝離後壓迫鼻部2—3分鍾，以利止血。

　　此外，膨體聚四氟乙烯假體，因較柔炊，為了植入後更好地得到假體伸展其剝離範圍應比固體矽膠假體剝離範田大一些。

　　(3)置入矽膠假體時將矽膠假體用1：1000新潔爾滅浸泡30分鍾或100℃水煮沸20分鍾，以消毒。然後用蚊式鉗夾住假體置入剝離好的腔穴。如果置入困難，則應擴大剝離範圍，切斷纖維束帶。置入後用手觸投假體是否平整、穩定，尖端是否進入鼻背筋膜下.否則應取出重放，必要時再修假體，或將假體做似斷非斷的切割如切魷魚卷樣，使假體放人後能隨鼻背型及剝離腔穴自然貼敷在內，然後縫合。

　　置入膨體聚四氟乙烯鼻假體時，應在手術台上對其原有假體進行雕塑、放置時，由於此假體軟而易斷，應用無齒鑷夾持小心慢慢置入，並使其平整地置入在已剝離好的腔穴內，然後縫合。