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　　Q:氧自由基與黃褐斑的發生有聯係嗎?

　　A:由於黑素是由苯酚類通過酶促反應或化學反應產生的，形成的中間產物主要包括多巴醌、多巴色素和5，6-二羥基多巴，在氧化和聚合過程中有氧自由基產生，自由基可以通過黑素前身物質-電子氧化直接產生，或開始二電子氧化再電子還原間接產生，若有光敏劑存在，自由基可增加20倍。在正常的生理情況下，自由基會不斷的產生，但也不斷的被清除，因而對機體不會發生損傷，人體內常見的氧自由基清除劑，如：超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)、穀胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、穀胱甘肽(GSH)等。當過氧化脂質LPO增多或自由基水平增高時，在基因調控的保護機製作用下，體內氧化和抗氧化之間處於動態平衡，而黃褐斑患者這一調節體係可能存在某些障礙，致使抗氧化酶係統的活性不能隨LPO的增多而增加，造成LPO的蓄積。日本小倉將紫外線照射亞油酸後生成的LPO貼在皮膚上，可使皮膚色素沉著，他發現黃褐斑患者的皮脂中LPO含量較正常人高5倍，紫外線照射後更多，其症狀嚴重程度與LPO變化有關。

　　Q:紫外線為什麼會誘發或者加重黃褐斑呢?

　　A: 這是因為紫外線能夠激活酪氨酸酶的活性，使照射部位黑色素細胞增殖，從而使黑素生成增加。經常照射太陽光，使麵部，尤以前額、頰部、和口唇表皮黑素細胞可達到2000/mm2或者更多，而其它部位為100/mm2，這也是黃褐斑好發於麵部的原因之一。另外，紫外線照射後，皮膚中許多生物化學係統發生變化，如花生四烯酸和一些環氧產物、前列腺素D(PGD2)和前列腺素E(PGE2)增高等，這些變化可能使黑色素細胞增加，調節和誘導黑色素的合成和轉運。從而誘發或加重黃褐斑。

　　Q:我想采用激光治療黃褐斑，可以嗎?

　　A:黃褐斑患者的色素細胞存在代謝紊亂，任何創傷性的治療均可使色素異常加重。Q開關短波長激光，如：510nm、532nm、694nm、755nm激光治療後僅能獲得一過性的色素減淡，但最終均會發生色素加深，故不推薦使用激光治療。

　　Q:我臉上的色斑並不十分明顯，有必要使用祛斑霜嗎?

　　A:有必要使用。亞洲皮膚中黑色素細胞的結構特點，導致亞洲皮膚更容易產生色斑。隨著年齡的增加引起的內分泌紊亂以及紫外線照射的積累，黃褐斑會日益加重。使用絲白祛斑軟膏，配合治療內分泌失調及采取日常防曬措施，可以減少黑色素的產生，防止黃褐斑的生成。