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　　下頜角整形手術會留下後遺症嗎？的整形美容專家指出，隻有選擇專業的整形美容醫院和經驗豐富的醫生才能避免手術後遺症的產生。如今，為了追求更自然的美感，很多改臉型的手術遠非“磨”這麼簡單，就瘦臉方法之一的磨骨手術來說也並非一個“磨”字了事的。

　　改臉型手術是顱頜麵外科的一個分支，該外科早期在法國比較成熟，中國是在上世紀八九十年代開始逐漸發展起來的，它包括許多大型的頭部手術，如開顱腔手術、顱骨畸形矯正等。改臉型的手術以錦上添花為目的，在顱頜麵外科中屬於相對簡單的手術，但也不僅僅是普通人想象中依靠專業銼刀打磨那麼容易。如果骨頭突出比較明顯，或者需要進行大範圍的骨骼調整，通常會將骨頭切除一部分，或者打斷重組。例如一些顴骨過高的人，顴骨的前麵(顴突)和兩側(顴弓)都很突出，醫生往往會選擇將顴弓打斷，去掉一部分骨頭以後，再重新連接排列。打磨技術一般適用於較小型的麵部改型手術，傷害小，也最容易操作，它同時也常常作為其他複雜的改臉型手術的補充，後來就慢慢演變成大眾對改臉型手術的代稱。

　　哪些臉型可進行磨骨瘦臉手術?

　　1.圓方形

　　臉型特征：屬短形臉(即下巴較短)，臉型寬但線條較平緩，沒有突出的棱角。

　　手術方法：磨骨手術。這種手術不需要切除任何骨頭，隻是使用專業的磨具將下顎角骨頭外層磨薄，從而縮減寬度，可以磨掉的厚度比較有限，最多隻有5到6毫米。

　　手術優點：技術簡單，損傷程度較輕，恢複較快。

　　手術難點：改善效果有效，隻適合棱角不太明顯，僅需要做細微調整的臉型。

　　2.正方形

　　臉型特征：屬短形臉，臉型不寬但線條強烈，骨感較強，下巴短而尖端輕微上揚。

　　手術方法：下顎角劈開手術。這種手術是將下顎角的外層骨質切除，而不需要切掉整個小下顎角。

　　手術優點：這種臉型的人麵部並非太寬，往往隻是下巴往後的部位比較突出，通過切除部分下顎角，既縮減了寬度，又保留了原來的麵部弧線。

　　手術難點：危險性較大，流血情況需控製，有凝血功能不良的人，或是貧血、有臉部血管瘤的人不適合使用該法。

　　3.角方形

　　臉型特征：屬典型國字臉，臉型寬而線條強烈，下顎角甚至往後突出，給人感覺咀嚼肌部位特別發達。

　　手術方法：部分下顎角的切除手術。這種手術是將下顎角整個切除，但要注意切口的弧度必須與下巴搭配。

　　手術優點：改變幅度明顯，下顎弧線可以重新塑造;咀嚼肌失去骨架的支撐力會慢慢萎縮，同時也解決了咀嚼肌肥厚的問題。

　　手術難點：技術難度高，危險性大;要切開骨髓腔，流血情況需控製，手術者須經過篩選。

　　從以上三種手術方法可見，難度和危險性逐漸增大，雖然個人可以根據臉型方正的程度，選擇傷害性大小不同的手術方法，但目前主流的做法是，先將下顎角切除，再配合磨骨手術將下顎體適量縮減，並製造出良好的弧度，這樣就可以得到非常明顯的視覺改變。

　　為了獲得良好的手術效果，手術前的準備要萬萬小心。如果有齲齒、牙周炎、口腔潰瘍不要急著進行手術。女性手術應避開月經期呢。別忘了作術前血、尿的常規化驗檢查，胸透和心電圖、X線片的檢查。如你吸煙，術前應停止吸煙。阿司匹林、避孕藥和某些抗炎藥物會引起出血增加，所以術前一段時間應停用這些藥物。

　　求美者向醫生表達自己希望縮小的部位，以及想要達到的程度。醫生一般會在術前對求美者照X光片，攝頭顱正側位片和下頜骨全景片，檢查下頜角肥大的程度，采用電腦模擬下頜角縮小整形手術效果，征得患者同意後，確定下頜角截除的量。

　　分局部麻醉和全身麻醉。從手術效果本身來說，兩種麻醉都可以完成手術，但是在進行手術的時候，局部麻醉的求美者可以感覺到器械、機器的振動等，並因此產生恐懼感。所以，如果求美者想完全感受不到手術過程，醫生建議使用全身麻醉。

　　在口腔內側接近下顎角的位置切開，從口腔內將麵部皮膚和肌肉翻開，將肌肉與骨膜進行分離，把需要手術的骨頭部位暴露出來，根據設計的截骨量，畫出截骨線;用長柄擺動鋸，按照截骨線截除下頜角，一般可以弧形截除3～4cm長、1～2cm高的範圍，修平截骨後的棱角。如果患者頰部較為肥大，可以同時去除部分內層咬肌，或者向外側稍加分離去除部分頰脂墊。要注意保護神經血管和截骨對稱。以前也曾有口腔外切開的方法，但後來被淘汰。因為大多數血管和神經都在肌肉與皮膚連接的位置，從口腔內切口，手術時器械和神經還隔了一層肌肉，可以增加安全性。

　　止血效果的好壞不僅影響到手術過程中求美者的安全，也是出現術後血腫的重要因素。除了在將肌肉與骨膜分離時需要止血外，切除骨頭後要在骨頭的傷口處塗上骨蠟，起到止血作用的同時，還可幫助骨頭自身恢複。

　　在縫合傷口的同時按放引流管，以清除淤血，一般手術後第二天可以將引流管拔除。通過對麵部包紮，既可以起到一定的止血作用，還可以幫助臉部塑型。

　　術後護理

　　為防止下頜角縮小手術後的感染，手術後兩天內最好不要吃東西，主要靠輸液維持生理需要。48小時後開始吃一些流質的東西，如：牛奶、果汁、肉湯等。72小時後可以進半流食，如：酸牛奶、雞蛋羹、爛麵湯、稀飯等。以後逐漸過渡過到正常飲食，但一個月內不應吃過硬的食品，也不宜大笑。

　　雖然下頜骨縮小術是目前改臉型最直接有效的辦法，但也並非手術後馬上就能看到效果。因為術後會有一個傷口的腫脹期，從外觀上看麵部寬度改變並不明顯，有的甚至會更寬。這個時期一般持續3～6個月左右，隨著腫脹的消退，手術效果才會逐漸顯現出來。